Molti sono i fattori che possono influire sulla salute delle ginocchia, ma spesso non si considera l’importanza dell’appoggio plantare. Un appoggio scorretto può infatti causare problemi al ginocchio, come il valgismo.
Il valgismo consiste in una deviazione laterale delle ginocchia, che possono piegarsi verso l’esterno. Questo problema può essere causato da una pronazione marcata del piede, ovvero dall’inclinazione del piede verso l’interno durante la deambulazione. Quando il piede viene a pronarsi, l’articolazione del ginocchio cede e si accentua il valgismo.
Un appoggio plantare scorretto può essere la causa di una pronazione eccessiva del piede, con tutte le conseguenze che ne derivano. Nel caso di un runner che manifesta dolore alla parte esterna del ginocchio, è importante indagare sull’appoggio plantare per trovare una soluzione efficace.
A tal proposito, la ginocchiera non rappresenta la soluzione ottimale, in quanto non corregge il problema alla radice ma semplicemente lo contiene. Una soluzione più efficace è invece quella di correggere l’appoggio del piede, contenendo la pronazione del retropiede per evitare il sovraccarico sull’articolazione del ginocchio.
In particolare, un plantare a lievitazione costruito su misura può rappresentare una soluzione efficace per correggere l’appoggio plantare e ridurre il rischio di problemi al ginocchio. In questo modo, la pronazione viene corretta e l’articolazione del ginocchio viene sollecitata nel modo corretto.
E’ importante quindi prestare attenzione all’appoggio plantare per prevenire problemi articolari, come il valgismo, che possono influire negativamente sulla salute del nostro apparato locomotore.
Un caso di studio
Nel fermo immagine in alto possiamo osservare come una pronazione marcata crea un valgismo di ginocchio importante manifestando un dolore fastidioso nella parte esterna del ginocchio.
Il nostro paziente è una giovane runner che ha iniziato a manifestare una lieve sintomatologia nella parte esterna del ginocchio durante gli allenamenti e nelle ore successive. Effettuando una valutazione in gait analysis abbiamo evidenziato quanto il piede destro vada in iper pronazione con compenso dell’articolazione del ginocchio che cede anch’esso il valgo.
La prima intenzione del paziente è stata quella di provare e acquistare una ginocchiera per contenere e correggere il ginocchio, in realtà non è la soluzione ottimale in quanto non serve a correggere ma semplicemente a contenere l’articolazione che aumenta il valgismo all’aumento del carico e della velocità.
La nostra soluzione è stata quella di correggere l’appoggio del piede contenendo la pronazione del retropiede per evitare il sovraccarico sulla articolazione del ginocchio nella sua parte esterna.
Il paziente in oggetto mediamente ha un ritmo di 5’20” a km quindi preferisce avere una rullata completa andando in appoggio di tallone. La fase aerea non permette un atterraggio in supinazione a causa di una pronazione fisiologica che viene ben corretta con un ottimo plantare a lievitazione costruito su misura.
